Kerho, johon lapsi osallistuu
maanantaisin kello 13-14
Lapsen nimi:*
Syntymäaika vakuutusta varten:*
Huoltajan nimi:*
Huoltajan puhelin:*
Huoltajan sähköpostiosoite*
Lapsen puhelin:*
Muut yhteystiedot, toiveet ja viestit: